一大早,我就收到一個粉絲的信息,她刷某音看到這麼一個新聞,嚇得不得了:
22歲的姑娘,在月經前跟男友同房,上午同房後就開始下腹部劇痛,以為是要「痛經」了,還暈倒過一次。
到了醫院才發現,原來竟然是黃體破裂,當天就被緊急搶救,抽出2000ml血,幸虧搶救及時,真的差點丟了性命!
這事兒是真的可能發生的嗎?黃體破裂真的這麼可怕?
颯姐今天就給大家好好講一講這個問題:
什麼是「黃體」?
在我們女性的正常的月經周期中,每個月一般會有一個卵子發育成熟並且排出,這個過程我們就稱為排卵。
卵泡破裂發生排卵以後,就在卵巢表面形成一個小小的破孔,卵子就好像一顆種子,從這個孔裡頭跑出來去跟精子相會。隨後這個小孔就會自己長好修復,然後形成
卵巢黃體,子宮內膜也開始從增生期到分泌期的改變。
當黃體形成以後,隨著時間的推移和體內激素的作用下,卵巢黃體會逐漸長大,而且具有一定的功能。如果說這個時候精子跟卵子相遇懷孕了,有個東西對於與胚胎的生長和發育至關重要,那就是孕酮,而黃體分泌的黃體酮,就是一種天然的孕激素,為維持正常妊娠所不可缺少的。
如果沒有懷孕,黃體一般會在14天左右的時候發生萎縮,隨之月經就會到來,然後再進入到下一個新的周期。
在排卵發生後一周左右的時間裡,黃體的體積達到最大,一般正常成熟黃體直徑
2~3cm,是囊性的結構,會讓我們的卵巢略增大。
如果這個囊性黃體持續存在或增長,就容易出現黃體腔內有大量的積液,當黃體腔的直徑超過3cm以上的時候,我們就稱之為卵巢黃體囊腫。
黃體破裂,在急性的表現之下,確實跟宮外孕破裂表現差不多。當卵巢黃體囊腫破裂引起大量出血的時候,就有可能會引起
腹痛、陰道流血,腹腔內出血,嚴重者短時間內就有可能造成休克,甚至危及生命。
卵巢囊腫破裂在育齡期女性中較為常見,一項病例系列研究納入了70例黃體破裂的女性,發現這些患者的平均年齡是27歲。
目前咱們並不確定卵巢囊腫破裂的發病率,一些數據提示,4%的女性到65歲時曾有因卵巢囊腫而住院的經歷。英格蘭和威爾士在20世紀80年代的2年時間裡,全國人口中因卵巢囊腫而住院的女性比例為67/100,000;美國的該比例稍高,為131/100,000。
如何區別到底是宮外孕還是黃體破裂呢?
對於已經出現劇烈腹痛,暈倒,休克等急腹症癥狀的女性,我們首先要做的就是儘快採取措施,同時找到原因。
區別異位妊娠導致的急腹症,和卵巢黃體破裂導致的急腹症,其實並不算難鑒別:一個尿妊娠試驗,或者血液的HCG檢查,就可以明確。
因為宮外孕,雖然位置不對,但是畢竟是「孕」,所以HCG值會有升高。而卵巢黃體破裂並沒有受精卵的形成,HCG值也是處在正常範圍內的。
哪些原因容易導致卵巢黃體的破裂呢?
有的女性運氣比較差,沒啥誘因,人家黃體長啊長啊,像個生氣的蛤蟆肚子一樣,漲的越來越大,終於實在是承受不了這個張力,忍不住自己爆了。所以有的女性可能是坐著坐著,忽然就肚子劇烈的疼痛來了醫院。
還有的就是一些劇烈的運動了,比如跑步啦,跳高跳遠跳健美操,還有在這期間進行的啪啪啪,也有可能會造成破裂。
不過,並非所有的疼痛都是黃體破裂造成的。有的女性在排卵期的時候,常常會有2-3天小腹部不舒服,酸酸脹脹下墜的感覺,這種疼痛我們一般稱之為「排卵痛」,常常是因為排卵時候卵泡破裂,導致少量卵泡液流入盆腔,或者可能存在很少量的卵巢出血,對腹腔造成了一些刺激。
相對於黃體破裂出血來說,排卵痛一般程度更輕微,持續時間比較短,自己休息後可緩解,對生活沒有太大影響。不過如果疼痛持續加重,長時間不緩解,那麼我們就得考慮去醫院看看了。
黃體破裂了要怎麼處理呢?
如果只是輕度的疼痛,也沒有明顯出血,那麼也可以先多注意休息,先觀察,避免劇烈運動和同房。如果已經出現了緊急情況,懷疑有大量內出血,那就要趕緊進行手術了。
手術治療中,
腹腔鏡是首選的手術方式,因為它比起傳統的剖腹手術更少引起併發症,對於良性的卵巢囊腫破裂或者黃體破裂,並且沒有絕經的女性,基本上都是優先選擇剝除術。
手術只是會處理破掉的部分,會儘可能保留正常的卵巢組織,並不會切除卵巢,所以也基本不會影響到正常的懷孕功能。那些認為「有過黃體破裂就不能懷孕了」的人,真的是應該好好學習一下知識了!
小編之前就寫過,我表妹就曾經在大姨媽來臨前為了減肥,瘋狂跳繩,結果跳成了黃體破裂,大半夜被救護車送來醫院做手術。
說來也是倒霉,當時我表妹的那個黃體破裂之所以那麼厲害,就因為破裂口的地方剛好有一根比較粗大的血管,這血管一破,就好像自來水龍頭擰開了一樣,可不是唰唰地往外冒血,好在有驚無險,小命保住了。
在這裡小編也想提醒大家:
在月經快要來臨,但是還沒有真正來臨的時候,啪啪啪的時候一定要注意,雖然激情四射確實很酣暢淋漓,但是該有的溫柔還是要有滴。
還有一點就是,萬一出現不明原因的腹痛,或者陰道流血的時候,是不適宜再進行劇烈的運動的,比如跑步跳減肥操等等。
出現這些不適的時候,最好還是能夠去醫院檢查一下,找到具體的原因,萬一存在內出血,那可不是鬧著玩的!
參考文獻:
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文章參考:今日頭條